Міжсфінктерна резекція без стоми: кому і за яких умов можлива?

Рак нижньої третини прямої кишки, який визначають як пухлини, розташовані ≤5 см від анального краю, є окремим хірургічним викликом через складну анатомію цієї зони. Для збереження сфінктерного апарату, міжсфінктерну резекцію (intersphincteric resection, ISR) у поєднанні з тотальною мезоректумектомією вважають стандартною сфінктерзберігальною методикою. Попри ефективність, застосування цього втручання обмежується ризиком неспроможності анастомозу, частота якого становить 1,8–19% і асоціюється з септичними ускладненнями і підвищеною летальністю¹.